專科成本會計論文范文
成本會計作為一種經濟管理活動,在生產經營過程中發揮著重要作用產業結構的變化,全面質量化管理的要求使得會計賴以生存的基礎發生了變化,成本會計也正經歷著前所未有的變化。下面是學習啦小編為大家整理的成本會計論文，供大家參考。
成本會計論文范文一：新形勢下醫院成本會計核算的現狀及對策思考
摘要：現階段，一些縣級以下醫院經營依賴思想嚴重，“以藥養醫”現象普遍，導致人民群眾就醫成本居高不下。為此，本文從醫院成本會計核算的現狀分析入手，對如何合理進行成本核算來提高醫院運營效率進行了思考。
關鍵詞：新形勢;醫院;成本會計
2009年3月，國務院印發了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》中提出公立醫院要遵循公益性質和社會效益原則，同時非營利性醫療機構配備使用的基本藥物和一次性衛生材料應通過集中采購平臺采購，進而降低藥品費用，轉變醫院“以藥養醫”的傳統經營模式。基于此，本文以縣級醫院為視角談談如何在新形勢下加強醫院成本會計核算。
一、現行醫院成本會計核算存在的問題
(一)與新醫改不相適應
醫改新政核心內容之一就是建立政府主導的多元衛生投入機制，而現行醫院成本會計核算制度主要是針對具有事業單位性質的公立醫院而制定的。在醫改新政下將助推民營醫院的快速發展，民間醫院執行什么樣的成本會計制度，目前國家尚無明確規定。醫改新政將積極穩妥開展公立醫院改革，將更多的體現醫院的公益性特征，這樣就將有不少公益性質的醫療費用開支，而現行《醫院會計制度》缺少必要的公益性會計科目，這樣就容易導致經營性成本核算和公益性成本核算混淆，人為調節成本的現象難以避免。另一方面，醫改新政將實行醫藥分開進行，現行醫院成本會計科目設有“醫療支出”、“藥品進銷差價”、 “衛生材料”等科目分別進行醫療和藥品收支核算，無法滿足新醫改的需要。
(二)衛生材料成本核算的不足
醫院衛生材料品種多、數量大，而且處在不斷的更新換代中，是流動資產的重要組成部分。按功能大致可分為一次性醫用衛生耗材、化驗試劑、骨科耗材、放射專用耗材以及口腔耗材，這類材料專業性強，質量要求高。由于醫院只注重抓醫院業務收入，疏于對醫院衛生材料成本的管理，造成衛生材料的浪費。同時醫院內部控制建立不全，沒有將衛生材料的使用和科室的工作績效掛鉤。同時，后勤總務部門沒有建立專門的成本考核制度，導致水、電、氣的浪費嚴重，進而造成醫院總成本上升。當前，醫院信息系統建設滯后，雖然醫院的內部信息網絡對材料的消耗情況進行了登記，但由于信息系統建設滯后，當前無法滿足管理上的需要，管理信息不能隨著耗材的流轉而流轉，無法達到控制和考核衛生材料成本的目的。
(三)缺少成本的具體計算方法和成本報表列示
2010年國家頒布了新的《醫院會計制度》，改變了舊《醫院會計制度》沒有編制醫療成本表的缺陷，但新的《醫院會計制度》并沒有規定醫院成本計算的方法，這樣就導致醫院成本計算方法無章可循，只能采用統一歸類的方法，這樣對于跨年度重大病號或財政無法及時兌現的公益醫療項目無法進行成本核算，容易造成年末大額醫藥費掛帳現象發生。同時新的《醫院會計制度》只要求編制醫院各科室成本表和服務類科室全成本表，這樣要求雖然使醫院的成本核算變的簡單，但也造成財務成本信息過粗，無法具體反映項目類成本信息，導致成本考核只能籠統的在科室進行包干，無法嚴格區分成本和費用的界限，無法正確評價醫院的經營效益和效果，不利降低成本費用支出的經營決策，也不利于醫院進行醫療收費的合理定價。這樣不但導致醫院藥品收費價格和服務性收費依據性差，也無法為財政補助提供可靠的信息基礎，使“以藥養醫”的局面無法根本改變。
二、新形勢下醫院成本會計核算的對策思考
(一)不斷適應醫改新政對醫院成本會計核算的要求
醫改新政條件下，醫院的內外環境發生了明顯變化，這就需要通過客觀合理的成本會計核算來客觀、真實的評價醫院的經營成果，而醫院現行的成本會計制度難以滿足醫院多元化經營發展的需要，改革迫在眉睫。要充分借鑒國際非營利性組織會計制度的成功經驗，結合我國醫改新政的實際情況，一是制定統一的成本核算制度，要細化經營性成本核算和公益性成本核算的邊界，防止為了經營效益或虛領冒用國家財政資金現象發生。二是要在成本會計核算上增加公益性會計科目，如增設“公益性成本”、“ 公益性成本費用”會計科目，既能準確衡量其承擔責任、義務，也有利于醫院績效考評和經營管理。
(二)完善衛生材料的核算和管理
在醫院網絡管理系統中建議設置一級衛生材料庫，增加衛生材料的購入、撥出、領用、盤存、退貨及月結等功能，以明確材料的流向，同時在使用上和科室的績效掛鉤，確保醫院工作人員特別是后勤人員的責任意識和節約意識，從而減少跑、冒、滴、漏“現象。另一方面，要建立衛生材料內部控制制度，住院病人消耗的衛材由收費執行科室消耗庫存，病區藥房發送的衛材，由病區藥房消耗庫存，同時要堅持按月盤存制度，防止衛生材料的多度占用而影響到采購工作，進而造成了采購成本的上升，同時也可以通過盤存發現管理中的漏洞和成本”出血點“，進而通過管理上的完善來不斷降低衛生材料的消耗成本。
(三)明確具體成本計算方法和細化成本報表列示
一是要明確成本計算方法，對于正常的經營性質按照病種或科室進行具體的成本計算，對于醫藥費高的重病可以采用品種法或分類法進行成本核算，對于一般的小病或門診可以采用分批法進行成本核算。二是要嚴格區分經營性質和公益性質以及成本類和費用類的醫藥費用的界限，防止互相擠占導致成本計算不實。三是要細化成本報表列示，在新的《醫院會計制度》只要求編制醫院各科室成本表和服務類科室全成本表的基礎上，可以編制一些內部的成本報表，以反映項目性成本開支，正確評價醫院的經營效益和效果，找出降低成本費用支出的的途徑，為醫院的醫療收費的合理定價提供客觀依據，也為財政補助提供可靠的信息基礎，以實現改變“以藥養醫”的工作目標。
參考文獻：
[1]崔紅。醫院會計制度改革探討[J].財會通訊。2010
成本會計論文范文二：淺談醫院成本會計在核算管理方面存在的問題及解決方法
醫院成本會計的對象是指醫院在生產過程中的資金動態。其主要內容包括生產費用的記錄、審核、歸集和分配，產品成本的計算、報表的編制，產品資料的分析，產品成本的控制和提供有關經濟預測、決策依據等。現代醫院成本會計應立足經營，從經營著眼，從經濟著手，對產品形成即醫療活動的全過程進行決策、核算和控制，使產品成本能夠按照預定的目標發生。
近年來，醫院經濟體質改革迫使醫院內部經濟運行中投入產出的管理產生重大變革，成本核算成為醫院內部經濟管理和建立完善的分配制度必不可少的重要環節。成本核算既能滿足宏觀經濟管理的需要，又能適應微觀經營管理的要求，在經濟方面發揮著重要的作用。
一、成本會計的職能
成本會計作為一種管理經濟的活動，在生產經營過程中所能發揮的作用就是成本會計的職能。由于現代成本會計與管理緊密結合，因此，它實際上包括了成本管理的各個環節。現代成本會計的主要職能有：成本預測、成本決策、成本計劃、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核。在成本會計的各個職能中，成本核算是最基本的職能，沒有成本核算就沒有成本會計。成本會計的各個職能是相互聯系，互為條件的，并貫穿于企業生產經營活動的全過程，在全過程中發揮作用。
醫院成本會計工作是成本管理的基礎，它是一項綜合性高，復雜度大的系統工程，對促進醫院管理，增強醫院競爭力有很大的幫助，做好成本會計核算工作是醫院順利實行成本管理的關鍵之一。
二、醫院成本會計的重要性
在醫療市場競爭日趨激烈的今天，醫院要想求得生存和發展，就必須不斷增強經營意識，調整服務結構，其中最為重要的是降低服務成本，建立起醫院成本會計工作不僅是簡單的資金節約問題，更在于如何取得更好的經濟效益，實現最大經濟利益的管理機制。在日益激烈的醫療市場經濟中，作為一個自主經營、自負盈虧的獨立的經濟實體，醫院必須主動地在重視業務總收入提高的同時加強成本控制，才能達到收支節余提高的目的。成本會計工作在實施過程中真正執行者是廣大醫院員工，工作成效如何，在很大程度上取決于全體人員的協調工作程度，因此，應在完善內部各種原始記錄，健全各個部門計量、驗收等制度，以確保計量數據充分真實、準確無誤的基礎上，在醫院內部各部門加大宣傳力度，從醫院主要領導、財會人員，到各個科室的主任甚至是廣大醫務工作人員，營造出一種全員參與、全員管理的濃厚氛圍，使得每一位員工都能認識到成本會計工作在整個醫院運行體系中的重要性，都能親自參與到成本會計工作的各個環節中去。
三、醫院成本會計在核算管理方面存在的問題
(一)醫院成本會計對于成本核算的認識模糊，觀念落后
醫院成本會計人員往往只具備慣用的、基礎的會計知識和工作方法，而缺乏高級的成本核算經驗，又對成本會計的工作不夠重視，很多詳細的數據記錄分析不完全，不到位。同時，各級管理人員對現代成本管理理念認識不夠，往往固守傳統的管理模式，盲目創收，忽視成本控制，出現了醫療收入高速增長的同時，醫療成本快速膨脹的不正常現象，甚至形成了零增長、負增長的局面，管理人員觀念的落后也導致了醫院成本會計工作上的疏忽，因此，加強完善醫院的成本核算及成本管理工作意義重大。
(二)目前的成本會計工作多數情況下都只是一種事后的統計核算，其作用只能讓管理者明確經營過程中的成本耗費狀況，而不能對費用的合理性及可控性做出準確的評估及預測，缺失事前控制和事中控制職能，增加了醫院開展系統性成本控制工作的阻力
(三)醫院成本會計缺乏一套專業詳細的會計電腦系統設備，醫院的會計數據檔案比較混亂，不便于查看，同時，醫院成本會計對電腦操作系統不夠熟練，僅僅只會基本的幾個會計系統應用程序，為會計工作的進行帶來諸多不便
四、改善醫院成本會計核算工作中出現的問題
(一)完善醫院成本會計組織，解決管理方面出現的問題
為了適應現代成本會計的發展，必須完善成本會計的組織，建立和健全成本會計規章制度，實行全方位、全過程、全員管理成本，使決策層和醫院所有部門都重視成本，人人關心成本，提高全員成本意識和素質。對于成本會計人員來說，除了應具備會計職業道德之外，不僅要懂會計和財務管理，還要懂相關的經營管理，特別是要學會運用價值工程、成本最優化理論和方法;同時還要熟悉并掌握現代成本會計的理論與方法，學會預測、決策和控制，學會使用電子計算機進行信息處理，全方位的解決管理方面遇到的每一個問題。(二)建立完善的成本會計核算計算機信息系統
醫院成本會計核算的數據是相當龐大和繁雜的，如果僅靠手工來核算那是十分困難的，這就要求在成本會計核算中要實現計算機系統化、自動化，這是做好成本會計核算工作比較關鍵的一步。要實現成本會計核算的計算機系統化，一是聘請專業的技術人員根據醫院的具體情況進行編程，建立系統;二是直接購買比較成熟的“醫院成本核算系統”軟件。對于計算機系統的內容要考慮全面，應該包含有成本預測、科室成本核算、績效考核管理、項目成本核算、病種成本核算等內容，還要考慮能否跟醫院其他計算機系統順利連接。
(三)開展成本預測，掌握未來成本水平及變動趨勢
為有效地控制醫療費用增長，對大型醫療設備的購置、大型基建項目的開展及引進新的診斷治療手段等都要進行可行性研究分析論證，將投資回收期、凈現值、成本評價指標與成本預測進行對比分析，考察投資效益。對各種衛生材料實行消耗定額管理，限定各科業務費用，辦公費用實行包干，使消耗得到有效控制，同時控制人員費用在成本中的比重，定崗、定編、定職、定責，使人員在合適的崗位上發揮潛能。對藥品、材料實行招標采購，限量庫存，加速周轉，減少資金占用，提高資金使用效率。
成本會計是最重要的會計崗位之一，成本核算不僅可以確定一定時期、一定空間和一定計算對象上的勞動耗費，而且成本控制和成本管理還會涉及到醫院的各個方面。因此，成本會計管理要掌握較多的會計知識和成本會計管理技能，并具有開展群眾性經濟核算的本領，僅限于記賬、出帳、報賬等傳統會計業務范圍的室內成本會計，不能認為是理想的和合格的成本會計。
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