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上海退休大病醫保怎么辦理

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上海退休大病醫保怎么辦理

  退休職工也可享受大病醫保,那么退休職工大病醫療保險報銷比例如何。在上海辦理大病醫保 退保的手續是怎樣的。小編給大家整理了關于上海退休大病醫保怎么辦理,希望你們喜歡!

  上海退休大病醫保怎么辦理

  首先要繳納社保滿15年,這是前提,否則后面的程序辦下來也領不到養老金。

  單位和個人都可以申請,誰提出申請誰支付350元的鑒定費。申請表格在街道社區事務受理服務中心領取,填好上交后在二周左右會發個交款通知給你,到銀行付款后會再發個通知給你,接到通知后就按時去做鑒定,鑒定結果為完全喪失勞動能力或大部分喪失勞動能力的,就可以辦理提前退休手續了。

  有兩種疾病是肯定能辦出來的(恕我不細說疾病名稱),其他疾病就看醫院的記錄和實際傷殘情況了,所有的看病記錄、出院小結等等都要帶去。

  前期填表繳費是在區人保局下面的受理點辦理的(街道社區事務受理服務中心),最后鑒定是市人保局組織專家進行,大部分在安遠路做鑒定。鑒定后在區人保局辦理退休手續、在區社保中心辦理領取養老金手續。單位所在地的區人保局或本人戶籍所在地的區人保局都能申請。

  退休職工大病醫療保險報銷比例

  1、離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療藥費報銷100%。

  2、退休職工工齡30年以上,其醫療藥費報銷90%。

  3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%。

  4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%。

  5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%。

  6、退職職工,其醫療藥費報銷75%。

  7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

  退休職工大病醫療保險住院流程

  1、凡享受社會統籌醫療保險的退休職工,一律在所屬醫療保險機構規定的醫院門診就醫,經醫師診斷非住院不可的,必須持醫師開具的病情證明書,檢查報告單,病歷和住院通知單,到所在地醫療保險機構審核方可住院治療。

  2、急診住院病人,先可入院搶救治療,3天內憑急診證明補辦入院審批手續,否則住院藥費不予報銷。

  3、因病情嚴重,當地醫院無法治療,確需轉縣級和縣級以上醫院治療者,由所在住院醫師出具轉院證明,經醫院院長簽字同意后,由所在地醫療保險機構審查同意,方可轉院治療(急診病人可先轉院治療,但在5天內必須補辦轉院審批手續),未經批準轉院檢查治療和擅自到外地住院檢查治療的醫療藥費一概不予報銷。

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